YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 109  
  2. NAMA : Citra maulidunnafisah  
  3. NIK : `3374104606130001  
  4. NOMOR KK : `3374101106070005  
  5. NISN : `  
  6. JENIS KELAMIN : Perempuan  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Kota semarang , 06 juni 2013
  8. ALAMAT : Rowosari krasak rt 05/03 rowosari tembalang kota semarang Kode Pos 50279
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Muhammad dzikron  
    b. NIK Ayah : `3374101802800005  
    c. Pekerjaan : -  
    d. NO. HP Ayah : `085165811371  
  11. IBU    
    a. Nama : Mu'amaroh  
    b. NIK Ibu : `3374104303850003  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO HP Ibu : `  
  12. Diterima di kelas : VII  Umum  
  13. Domisili : Tidak Mondok, Ukuran Baju : L  
  14. Email : maulanamachfudz025@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : Mi khusnul khotimah  
  16. Asal Informasi :  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................