YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 153  
  2. NAMA : NUR REZZA MAULANA SIDIQ  
  3. NIK : `3374050305130003  
  4. NOMOR KK : `3374050312120009  
  5. NISN : `3139424646  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Semarang , 3 mei 2013
  8. ALAMAT : Penggaron lor RT2 RW4 Kode Pos 50113
  9. KONDISI KELUARGA : LENGKAP  
  10. AYAH    
    a. Nama : M NANANG KHORNIAWAN  
    b. NIK Ayah : `3374052309950002  
    c. Pekerjaan : Tukang Bangunan  
    d. NO. HP Ayah : `0895373411234  
  11. IBU    
    a. Nama : ITA SRI RAHMASARI  
    b. NIK Ibu : `3374054504960003  
    c. Pekerjaan : Pekerja Pabrik  
    d. NO HP Ibu : `081938159917  
  12. Diterima di kelas : VII  Kelas Tahfidz  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : M  
  14. Email : rezzamaulana983@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : SDN SEMBUNG HARJO 1  
  16. Asal Informasi : Tetangga  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................