YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 154  
  2. NAMA : ZAINAL ARIF SUTRISNO  
  3. NIK : `3315010204140002  
  4. NOMOR KK : `3315011807078785  
  5. NISN : `0146733199  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : GROBOGAN , 2 APRIL 2014
  8. ALAMAT : DS MLIWANG RT 5 RW 7 KALIMARO KEDUNGJATI GROBOGAN Kode Pos 58167
  9. KONDISI KELUARGA : -  
  10. AYAH    
    a. Nama : SUTRISNO  
    b. NIK Ayah : `331501170380001  
    c. Pekerjaan : Buruh Tani  
    d. NO. HP Ayah : `085740109749  
  11. IBU    
    a. Nama : RISTIANAH  
    b. NIK Ibu : `3315016003830002  
    c. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga  
    d. NO HP Ibu : `085740109749  
  12. Diterima di kelas : VII  Kelas Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : XL  
  14. Email : admin@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : SDN KALIMARO 1  
  16. Asal Informasi : PENGURUS  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................