YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 167  
  2. NAMA : Malika kamilya  
  3. NIK : `3321015105140002  
  4. NOMOR KK : `3321011612130006  
  5. NISN : `  
  6. JENIS KELAMIN : Perempuan  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 11 mei 2014
  8. ALAMAT : Jawong,kembangarum,mranggen,demak Kode Pos 59567
  9. KONDISI KELUARGA : LENGKAP  
  10. AYAH    
    a. Nama : Asrorudin  
    b. NIK Ayah : `3321011011910007  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO. HP Ayah : `0882006533220  
  11. IBU    
    a. Nama : Siti jamiah  
    b. NIK Ibu : `3315197006890001  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO HP Ibu : `083147143469  
  12. Diterima di kelas : VII  Kelas Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : L  
  14. Email : sitijamiah286@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : MI alchalimi kudus  
  16. Asal Informasi : Warga sekitar  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................