| |
| FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK |
| TAHUN PELAJARAN 2026/2027 |
| |
|
| |
1. |
N0. PENDAFTARAN |
: 173 |
|
| |
2. |
NAMA |
: Muhammad Syahreza Ibadurrahman |
|
| |
3. |
NIK |
: `3374052908140004 |
|
| |
4. |
NOMOR KK |
: `3374051212056224 |
|
| |
5. |
NISN |
: `3142263661 |
|
| |
6. |
JENIS KELAMIN |
: Laki-laki |
|
| |
7. |
TEMPAT/ TGL. LAHIR |
: Kota Semarang , 29 Agustus 2014 |
| |
8. |
ALAMAT |
: sembung harjo rt05 rw 04, Genuk, Semarang Kode Pos 50116 |
| |
9. |
KONDISI KELUARGA |
: LENGKAP |
|
| |
10. |
AYAH |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Ahmad Bukhori |
|
| |
|
b. NIK Ayah |
: `3374052005720002 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Buruh Tani |
|
| |
|
d. NO. HP Ayah |
: `+62 896-0172-1414 |
|
| |
11. |
IBU |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Siti Cholifah |
|
| |
|
b. NIK Ibu |
: `337405807780002 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Ibu Rumah Tangga |
|
| |
|
d. NO HP Ibu |
: `+62 895-3508-08900 |
|
| |
12. |
Diterima di kelas |
: VII 0 |
|
| |
13. |
Domisili |
: Mondok, Ukuran Baju : 0 |
|
| |
14. |
Email |
: |
|
| |
15. |
Sekolah Asal |
: MI Tanwirul Qulub |
|
| |
16. |
Asal Informasi |
: Zahra Habibah |
|
| |
Panitia
.................................. |
|
Semarang,
23 Juni 2026
Orang Tua/ Wali Murid
.................................. |
|
