YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 174  
  2. NAMA : DESY PERMATASARI  
  3. NIK : `3321015912130004  
  4. NOMOR KK : `3321012505120021  
  5. NISN : `3136181449  
  6. JENIS KELAMIN : Perempuan  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 19 Desember 2013
  8. ALAMAT : Tlogo batursari RT 02, RW 08 Kode Pos 59567
  9. KONDISI KELUARGA : LENGKAP  
  10. AYAH    
    a. Nama : Dul kholik  
    b. NIK Ayah : `3321011005770005  
    c. Pekerjaan : Tukang Bangunan  
    d. NO. HP Ayah : `085921160854  
  11. IBU    
    a. Nama : Sri jumiati  
    b. NIK Ibu : `3321016710890010  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO HP Ibu : `087865570683  
  12. Diterima di kelas : VII  Kelas Umum  
  13. Domisili : Tidak Mondok, Ukuran Baju : L  
  14. Email : ddesi5461@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : SDS IT AZ ZAHRO  
  16. Asal Informasi : Muhammad Ajib Prasetyo  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................