YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 22  
  2. NAMA : Kayra Fauza Dwitama  
  3. NIK : `3321014611130001  
  4. NOMOR KK : `3321010903080244  
  5. NISN : `  
  6. JENIS KELAMIN : Perempuan  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 6 November 2013
  8. ALAMAT : Kedung Dolog Kode Pos 59567
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Mustaman  
    b. NIK Ayah : `3321011909760001  
    c. Pekerjaan : Tukang Bangunan  
    d. NO. HP Ayah : `  
  11. IBU    
    a. Nama : Dewi Mulyati  
    b. NIK Ibu : `3321015264840008  
    c. Pekerjaan : Pedagang  
    d. NO HP Ibu : `  
  12. Diterima di kelas : VII  Tahfidz  
  13. Domisili : Tidak Mondok, Ukuran Baju : M  
  14. Email :  
  15. Sekolah Asal : Mi Al-Hadi  
  16. Asal Informasi : Sekolah  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................