YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 259  
  2. NAMA : FELISA NAFA AZZAHRA  
  3. NIK : `3321016206140002  
  4. NOMOR KK : `3321010312140010  
  5. NISN : `3146577908  
  6. JENIS KELAMIN : Perempuan  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : DEMAK , 22 JUNI 2014
  8. ALAMAT : Krajan Lor Rt 01 Rw 05 Banyumeneng Mranggen Demak Kode Pos 59567
  9. KONDISI KELUARGA : -  
  10. AYAH    
    a. Nama : Arif Rusdiana  
    b. NIK Ayah : `3321011508890002  
    c. Pekerjaan : -  
    d. NO. HP Ayah : `089517429517  
  11. IBU    
    a. Nama : Almh. Ayuk Maria Ulfa  
    b. NIK Ibu : `0  
    c. Pekerjaan : -  
    d. NO HP Ibu : `0  
  12. Diterima di kelas : VII  Kelas Olimpiade  
  13. Domisili : Tidak Mondok, Ukuran Baju : S  
  14. Email : emaileanis@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : MI Al Hadi 03  
  16. Asal Informasi : Bu nis  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 04 September 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................