| |
| FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK |
| TAHUN PELAJARAN 2026/2027 |
| |
|
| |
1. |
N0. PENDAFTARAN |
: 269 |
|
| |
2. |
NAMA |
: RAYYA BAHIRA ZEIN |
|
| |
3. |
NIK |
: `3374064504140001 |
|
| |
4. |
NOMOR KK |
: `3374062201100005 |
|
| |
5. |
NISN |
: `0146787984 |
|
| |
6. |
JENIS KELAMIN |
: Perempuan |
|
| |
7. |
TEMPAT/ TGL. LAHIR |
: SEMARANG , 5 APRIL 2014 |
| |
8. |
ALAMAT |
: PENGGARON KIDUL 03/05, PENGGARON KIDUL, PEDURUNGAN, KOTA SEMARANG Kode Pos 50194 |
| |
9. |
KONDISI KELUARGA |
: LENGKAP |
|
| |
10. |
AYAH |
|
|
| |
|
a. Nama |
: ARIF KURNIAWAN |
|
| |
|
b. NIK Ayah |
: `3374131012800009 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Karyawan Swasta |
|
| |
|
d. NO. HP Ayah |
: `08985758385 |
|
| |
11. |
IBU |
|
|
| |
|
a. Nama |
: SRI NUR KHAYATI |
|
| |
|
b. NIK Ibu |
: `3374065607860002 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Pengajar |
|
| |
|
d. NO HP Ibu |
: `08985758385 |
|
| |
12. |
Diterima di kelas |
: VII Kelas Umum |
|
| |
13. |
Domisili |
: Tidak Mondok, Ukuran Baju : L |
|
| |
14. |
Email |
: admin@gmail.com |
|
| |
15. |
Sekolah Asal |
: SD NEGERI PENGGARON KIDUL |
|
| |
16. |
Asal Informasi |
: MANDIRI |
|
| |
Panitia
.................................. |
|
Semarang,
04 September 2026
Orang Tua/ Wali Murid
.................................. |
|
