YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 272  
  2. NAMA : Muhammad Afrizal Maulana  
  3. NIK : `3321050905140002  
  4. NOMOR KK : `3321051202140008  
  5. NISN : `3147066648  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 09 Mei 2014
  8. ALAMAT : Batu khulon rt 3 rw 4 Batu karang tengah jawa tengah Kode Pos 59561
  9. KONDISI KELUARGA : -  
  10. AYAH    
    a. Nama : Nur kholis  
    b. NIK Ayah : `3321052304950001  
    c. Pekerjaan : -  
    d. NO. HP Ayah : `089628078846  
  11. IBU    
    a. Nama : Riskiyatul mubarokah  
    b. NIK Ibu : `3321054403960003  
    c. Pekerjaan : -  
    d. NO HP Ibu : `089628078846  
  12. Diterima di kelas : VII  Kelas Olahraga  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : M  
  14. Email : syarifaazka772@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : SDN Batu 1  
  16. Asal Informasi : Hamba Allah  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 04 September 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................