YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 273  
  2. NAMA : Muhammad Maulana Rizqi  
  3. NIK : `3321011612130005  
  4. NOMOR KK : `3321010903080004  
  5. NISN : `3132128402  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 16 Desember 2013
  8. ALAMAT : Girikusuma Kode Pos 59567
  9. KONDISI KELUARGA : -  
  10. AYAH    
    a. Nama : Mulyono  
    b. NIK Ayah : `  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO. HP Ayah : `  
  11. IBU    
    a. Nama : Muhaniroh  
    b. NIK Ibu : `3321015504780001  
    c. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga  
    d. NO HP Ibu : `  
  12. Diterima di kelas : VII  Kelas Umum  
  13. Domisili : Tidak Mondok, Ukuran Baju : M  
  14. Email :  
  15. Sekolah Asal : MI AL HADI  
  16. Asal Informasi :  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 04 September 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................