| |
| FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK |
| TAHUN PELAJARAN 2026/2027 |
| |
|
| |
1. |
N0. PENDAFTARAN |
: 274 |
|
| |
2. |
NAMA |
: Kenzie Rajendra Yusuf hartanto |
|
| |
3. |
NIK |
: `3324201007140001 |
|
| |
4. |
NOMOR KK |
: `3324202909140007 |
|
| |
5. |
NISN |
: `0 |
|
| |
6. |
JENIS KELAMIN |
: Laki-laki |
|
| |
7. |
TEMPAT/ TGL. LAHIR |
: Semarang , 1 Juli 2014 |
| |
8. |
ALAMAT |
: Jl. Sembungharjo No.07 004/003, Genuk, Semarang Kode Pos 50116 |
| |
9. |
KONDISI KELUARGA |
: LENGKAP |
|
| |
10. |
AYAH |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Gigih Tri Hartanto |
|
| |
|
b. NIK Ayah |
: `324202905890001 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: - |
|
| |
|
d. NO. HP Ayah |
: `0818811348 |
|
| |
11. |
IBU |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Sri Wahyu Utami (Tami) |
|
| |
|
b. NIK Ibu |
: `3374056106880001 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Ibu Rumah Tangga |
|
| |
|
d. NO HP Ibu |
: `0895349836282 |
|
| |
12. |
Diterima di kelas |
: VII 0 |
|
| |
13. |
Domisili |
: Mondok, Ukuran Baju : 0 |
|
| |
14. |
Email |
: gigih.hartanto@gmail.com |
|
| |
15. |
Sekolah Asal |
: SDN. Bangetayu |
|
| |
16. |
Asal Informasi |
: Saudara |
|
| |
Panitia
.................................. |
|
Semarang,
04 September 2026
Orang Tua/ Wali Murid
.................................. |
|
