YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 40  
  2. NAMA : Daffa Hafiz Athar Rahman  
  3. NIK : `3321052307140004  
  4. NOMOR KK : `3321052205140001  
  5. NISN : `0148162282  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 23 Juli 2014
  8. ALAMAT : Donoloyo Rt 03 Rw 03 Desa Donorejo Kec. Karangtengah Kab. Demak Kode Pos 59561
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Fatkur Rohman  
    b. NIK Ayah : `3321032301900005  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO. HP Ayah : `082133143421  
  11. IBU    
    a. Nama : Sri Wahyuningsih  
    b. NIK Ibu : `3321056008880002  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO HP Ibu : `082145527382  
  12. Diterima di kelas : VII  Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : XXL  
  14. Email : ners.fatkurrohman@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : SD Negeri Donorejo 1  
  16. Asal Informasi : Internet  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................