YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 45  
  2. NAMA : Delisa khoirotun nisa  
  3. NIK : `3374104806140002  
  4. NOMOR KK : `3374101108220008  
  5. NISN : `3148963025  
  6. JENIS KELAMIN : Perempuan  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Semarang , 08 Juni 2014
  8. ALAMAT : Genting RT 02 RW 06 Kode Pos
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Mustofa  
    b. NIK Ayah : `  
    c. Pekerjaan : Sopir/Kondektur  
    d. NO. HP Ayah : `+6287831242626  
  11. IBU    
    a. Nama : Zumrotun  
    b. NIK Ibu : `3374105506740009  
    c. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga  
    d. NO HP Ibu : `87831242626  
  12. Diterima di kelas : VII  Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : XL  
  14. Email : delisakhoirotun@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : Mi nashrul fajar  
  16. Asal Informasi : Bu alimah  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................