YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 54  
  2. NAMA : Bilqis adelia humaira putri  
  3. NIK : `3321036903140001  
  4. NOMOR KK : `3321050106150001  
  5. NISN : `3145229984  
  6. JENIS KELAMIN : Perempuan  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 29 maret 2014
  8. ALAMAT : Sampang ngrapah Kode Pos 59561
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Mustakim  
    b. NIK Ayah : `3321051005850006  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO. HP Ayah : `087719093406  
  11. IBU    
    a. Nama : Suriyah  
    b. NIK Ibu : `3321035503830002  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO HP Ibu : `  
  12. Diterima di kelas : VII  Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : L  
  14. Email :  
  15. Sekolah Asal : Mi rraudlatussibyan  
  16. Asal Informasi :  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................