YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 55  
  2. NAMA : Athiyyah Husna Maulida  
  3. NIK : `3321015804140001  
  4. NOMOR KK : `3321010808120006  
  5. NISN : `  
  6. JENIS KELAMIN : Perempuan  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 18 April 2014
  8. ALAMAT : Sendang DeLik RT 01 RW 08 Sumberejo Mranggen Demak Kode Pos 59567
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Nafi'an  
    b. NIK Ayah : `3321011209830001  
    c. Pekerjaan : Tukang Bangunan  
    d. NO. HP Ayah : `085875581454  
  11. IBU    
    a. Nama : Sri Mujiati  
    b. NIK Ibu : `3374055503890005  
    c. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga  
    d. NO HP Ibu : `085865190719  
  12. Diterima di kelas : VII  Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : M  
  14. Email : afifanafia7@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : MI Nashriyah  
  16. Asal Informasi : Aulia Salma  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................