YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 56  
  2. NAMA : WISNU WIDIYATMOKO  
  3. NIK : `3322190304140002  
  4. NOMOR KK : `3322191511130002  
  5. NISN : `  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : KAB SEMARANG , 3 APRIL 2014
  8. ALAMAT : TOMPO GUNUNG RT 4 RW 10 KALONGAN UNGARAN TIMURSEMARANG Kode Pos 50551
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : SUBRAHIM  
    b. NIK Ayah : `33221180312910002  
    c. Pekerjaan : Buruh Tani  
    d. NO. HP Ayah : `081522751368  
  11. IBU    
    a. Nama : HIDAYATUL FADZILAH  
    b. NIK Ibu : `3322185202940002  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO HP Ibu : `085729115613  
  12. Diterima di kelas : VII  0  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : L  
  14. Email : admin@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : SD IMPA AR ROHIM KALONGAN  
  16. Asal Informasi : PENGURUS  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................