YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 62  
  2. NAMA : Nur hidayah  
  3. NIK : `1606145709130001  
  4. NOMOR KK : `1606071004086093  
  5. NISN : `3139315122  
  6. JENIS KELAMIN : Perempuan  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Palembang , 17 September 2013
  8. ALAMAT : Desa tenggulang baru sp 5, Musi Banyuasin Kode Pos 30755
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Roziqin  
    b. NIK Ayah : `1606071503680002  
    c. Pekerjaan : Buruh Tani  
    d. NO. HP Ayah : `+62 858-4069-6606  
  11. IBU    
    a. Nama : Markomah  
    b. NIK Ibu : `1606075909720003  
    c. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga  
    d. NO HP Ibu : `+62 856-0909-1967  
  12. Diterima di kelas : VII  Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : M  
  14. Email : roziqin1503@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : SDN Tenggulang Baru  
  16. Asal Informasi : Pak kasmidi  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................