YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 63  
  2. NAMA : Muhamad dzaki mahardika  
  3. NIK : `3374062311130005  
  4. NOMOR KK : `3374062602080018  
  5. NISN : `  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Semarang , 23november 2013
  8. ALAMAT : Pedurungan tengah no 6 ab RT 01/ RW 01 . Kode Pos 50199
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Moh toif  
    b. NIK Ayah : `3374062603760003  
    c. Pekerjaan : Pedagang  
    d. NO. HP Ayah : `08811640174  
  11. IBU    
    a. Nama : Ita Heviriyah  
    b. NIK Ibu : `3374135107730005  
    c. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga  
    d. NO HP Ibu : `085742102214  
  12. Diterima di kelas : VII  Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : L  
  14. Email : toifmoh190@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : Mi Al wathoniyah 2  
  16. Asal Informasi :  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................