YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 71  
  2. NAMA : Muhammad Najibul Adib  
  3. NIK : `3321042805140002  
  4. NOMOR KK : `3321052103220010  
  5. NISN : `0141144184  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 28 Mei 2014
  8. ALAMAT : Balidono RT 01 RW 01 Kode Pos 59561
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Supriyadi  
    b. NIK Ayah : `3321040704840004  
    c. Pekerjaan : Pekerja Pabrik  
    d. NO. HP Ayah : `0895385001266  
  11. IBU    
    a. Nama : Umi latifah  
    b. NIK Ibu : `3321054103890005  
    c. Pekerjaan : Pengajar  
    d. NO HP Ibu : `0895385001266  
  12. Diterima di kelas : VII  Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : XL  
  14. Email : aruma9395@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : SD N Grogol 1  
  16. Asal Informasi : Datang sendiri  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................