YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 86  
  2. NAMA : Azril Syaifur Rahman  
  3. NIK : `3374100501140006  
  4. NOMOR KK : `3321110107200009  
  5. NISN : `0142725382  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Semarang , 05 Januari 2014
  8. ALAMAT : Krajan Mangunjiwan RT 02 RW 04 Kec. Demak Kab. Demak Kode Pos 59515
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Abdur Rohman  
    b. NIK Ayah : `3321112304920002  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO. HP Ayah : `+62 823-1364-6766  
  11. IBU    
    a. Nama : Nusrotun Fajriyah  
    b. NIK Ibu : `3321134712980005  
    c. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga  
    d. NO HP Ibu : `089527612077  
  12. Diterima di kelas : VII  Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : XL  
  14. Email : nityaprema928@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : MI Sultan Fattah Demak  
  16. Asal Informasi : Agus Firdaus  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................