YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH TSANAWIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 92  
  2. NAMA : NIZAR ARJU MAULANA  
  3. NIK : `3321011001140002  
  4. NOMOR KK : `332101101010130005  
  5. NISN : `0  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : DEMAK , 10 Januari 2014
  8. ALAMAT : Krajan RT. 01 RW. 02 Kangkung Mranggen Kode Pos 59567
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : KHOTIB  
    b. NIK Ayah : `3321011505790013  
    c. Pekerjaan : Buruh Tani  
    d. NO. HP Ayah : `  
  11. IBU    
    a. Nama : Atik Handayani  
    b. NIK Ibu : `3374015907820001  
    c. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga  
    d. NO HP Ibu : `085647073519  
  12. Diterima di kelas : VII  Umum  
  13. Domisili : Mondok, Ukuran Baju : XXL  
  14. Email : ahsienm6@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : SDN kebonbatur 1  
  16. Asal Informasi : Siswa  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 23 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................